Quelque chose très étrange doit se passer dans République Dominicaine, car depuis quelque temps il est confirmé que la plupart des femmes ont beaucoup de difficulté à donner naissance à leur bébé et leurs accouchements se terminent par une césarienne. On parle de taux de césarienne de 56%, ce qui ne laisse que 44% du pourcentage de femmes qui parviennent encore à accoucher par voie vaginale.
En ventilant les données, on constate que dans les hôpitaux publics, le taux est de 42% des césariennes et que dans les hôpitaux privés un terrible 87%. J'imagine que dans les centres privés, 9 femmes sur 10 qui n'accouchent pas par voie vaginale seront soigneusement étudiées afin de trouver la cause de cette épidémie de césariennes qui pourrait même aller plus loin. Pas étonnant que toutes les alarmes se déclenchent.
Et ceux-ci pourraient être des professionnels de la santé
Comme je l'ai expliqué dans les deux premiers paragraphes, il semble que ceux-ci soient les professionnels de la santé des hôpitaux de la République dominicaine lorsqu'une femme enceinte arrive pour accoucher. Courir pour savoir qu'une femme enceinte arrive pour tenter de sauver sa naissance, pour l'empêcher de subir une césarienne, pour continuer à étudier la raison pour laquelle ils ne donnent pas naissance car la vie a été faite.
Mais non, ce ne sont pas ceux-ci. Je ne sais pas s'ils courent ou cessent de courir, ni s'ils se soucient d'avoir des taux de césarienne aussi éloignés de ce que l'OMS propose en suggérant que le maximum d'un pays devrait se situer entre 10 et 15% des césariennes. Ce que je sais, c’est que la faute n’est pas que les mères ne sachent pas donner naissance, mais aux professionnels, que ils tombent dans la mauvaise praxis, effectuant des accouchements par césarienne qui devraient se terminer par voie vaginale.
Connaissez-vous la lutte menée depuis longtemps dans de nombreux pays pour essayer d'humaniser les naissances, de faire en sorte que la nature soit respectée et que les temps soient respectés en matière d'accouchement? Eh bien là, apparemment, ils sautent tout au torero. Le nombre de césariennes est trop élevé, ce qui signifie que les femmes mentent de sorte qu'ils croient qu'ils ne sont pas capables d'accoucher ou, directement, de sorte qu'ils croient qu'il est préférable d'accoucher par césarienne.
Pourquoi tant de césariennes?
Pour plusieurs raisons qui n’ont pas grand chose à voir avec le bénéfice de la mère ou du bébé. Si les professionnels pratiquent la césarienne, l'attention est facturée pour plus d'argent. C’est-à-dire que les hôpitaux facturent de plus en plus de césariennes, car il est plus coûteux d'assister à une césarienne qu'à une naissance. La césarienne est une intervention d'urgence et lors d'un accouchement normal, si tout va bien, c'est la femme seule qui peut donner naissance.
Une autre raison est l'heure de livraison. Une femme qui accouche n'a pas d'horaire, accouche sans possibilité de le contrôler et a son bébé à une heure indéterminée. C'est un problème pour beaucoup de professionnels, semble-t-il, alors pour le résoudre, ils programment une césarienne et le résolvent. Ainsi, le bébé naît quand les professionnels le souhaitent et non quand il le souhaite.
Et une troisième raison possible est le désir d'éviter les problèmes au travail et les problèmes au niveau juridique. Une césarienne est programmée à tout moment et la naissance est contrôlée de cette manière. Si une femme doit accoucher, il y aura quelques heures de dilatation au cours desquelles des complications peuvent survenir. La chose normale est que tout se passe bien, mais en cas de complication possible, les professionnels doivent agir et, en fonction de leurs performances, s'exposer au risque de réclamations ou de plaintes. Une façon d'éviter tout cela est de faire autant de césariennes que possible: vous dites à la femme que le bébé ne va pas bien, que quelque chose ne va pas et qu'il est nécessaire de le faire le plus tôt possible. Il vous remercie encore d'avoir sauvé la vie de son fils.
Oui, de nombreuses césariennes sont nécessaires et, grâce à elles, de nombreux bébés sont en vie. Mais il est impossible que 87% des femmes qui vont dans des centres privés nécessitent une intervention d'urgence pour sauver leur vie. Impossible parce que si donner naissance était quelque chose d'aussi fragile, tellement problématique, nous serions éteints.
N'est-ce pas comme le Brésil?
Il y a deux jours, Lola nous a parlé d'une épidémie de césariennes au Brésil et de la manière dont elle agissait pour y mettre un terme. La République dominicaine est la même, bien que les chiffres soient légèrement pires.
Dans les deux cas, il faut agir le plus rapidement possible car les risques de césarienne sont supérieurs à ceux d'un accouchement vaginal, et avec un tel nombre de césariennes la mortalité maternelle risque d'être trop élevée.
Risques d'accouchement par césarienne?
C'est comme ca. Il y a quelques années, nous avons expliqué à quoi ressemblait un accouchement par césarienne. Dans cet article, nous vous expliquons quelles sont les indications d'une césarienne et que ni l'un d'entre eux ni l'un ou l'autre "parce que le planning se passe bien pour le gynécologue", ou problèmes juridiques. " Ils étaient tous indications médicales, des situations où il était nécessaire.
De plus, nous vous indiquons les risques, qui sont quelques-uns et c'est pourquoi je saisis cette occasion pour les énumérer à nouveau:
- Infection de la vessie ou de l'utérus, puisqu'il s'agit d'une intervention chirurgicale avec plaie et rupture de l'utérus, qui devrait guérir.
- Lésion traumatique des voies urinaires.
- Blessure chez le bébé (nous avons déjà vu ici une blessure faite lors d'une césarienne).
- Risque accru de placenta praevia lors de futures grossesses.
- Risque accru de fixation du placenta lors de futures grossesses (le placenta a du mal à se séparer après l'accouchement suivant).
- Risque accru de rupture utérine.
- Risque accru de saignement à la suite des trois situations précédentes.
- Hémorragie hémorragique dans la zone d'intervention.
- Il se produit des caillots sanguins qui atteignent les veines pelviennes ou les jambes.
- Infection de la plaie.
Un exemple de leur situation au Brésil et en République dominicaine
Pas mal, fatal. 42% des accouchements par césarienne au niveau public et 87% au niveau privé sont des chiffres scandaleux. Et ils le sont, notamment lorsque nous les croisons, par exemple, avec le Pays basque, la communauté espagnole où moins de césariennes sont pratiquées, avec 85% d'accouchements vaginaux. La différence est évidente, vérité?
