La césarienne est, ou devrait être, une ressource d’urgence pour sauver la vie de la mère ou du bébé en danger à la naissance. Mais la réalité est que, dans certains centres d’assistance, notamment privés, c’est devenu une pratique quasi routinière sans raison médicale.
Ce sont les césariennes dites sélectives, arbitraires ou "à la demande" qui sont effectuées au choix de la mère ou du médecin. Ils ne sont pas tous, mais nombreux. Tel que publié par le journal El Mundo, 1 césarienne sur 3 effectuée dans des centres privés est inutile.
Les raisons pour lesquelles certaines mères demandent une césarienne peuvent être la crainte de douleurs lors de l'accouchement, leur première césarienne et leur succès, ou bien leur intention de contrôler la date de naissance du bébé.
Dans le cas des médecins, par souci de commodité pour organiser leur emploi du temps et se couvrir le dos de possibles réclamations légales. Toutes les mères ou tous les médecins ne le font pas, mais cela se produit. Mais il n'est pas expliqué si haut pourcentage de césariennes dans les centres privés.
Dans la sphère publique, le pourcentage était de 21,1%, en privé, il a atteint 34,9% en 2005 (d'après les données du rapport sur l'état de la santé de la population de la Communauté de Madrid 2007). En revanche, dans certains hôpitaux privés, le pourcentage est d’environ 40%.
Dans tous les cas, les chiffres dépassent largement les 10% à 15% des interventions considérées par l’OMS (Organisation mondiale de la santé) comme un pourcentage raisonnable, une marge logique prévisible pour les naissances pouvant donner lieu à tout type de complication. .
Ce n'est pas que plus de femmes accouchent avec des accouchements à risque dans des établissements de santé privés que dans des établissements de santé publics. En fait, le contraire est vrai. La moitié des césariennes sont pratiquées lors d'accouchements urgents tant en privé qu'en public, tandis que le nombre de césariennes programmées est quatre fois plus élevé. Par conséquent, il s'ensuit que les complications survenues au moment de l'accouchement ont d'autres raisons. Cela a fait de la césarienne une pratique très discutable ces dernières années.
Les conséquences d'une césarienne ne sont pas mineures. Pour la mère et le bébé, il s'agit d'une intervention risquée pouvant nuire à la santé des deux, en particulier lorsqu'elle est pratiquée sans raison. Pour n'en nommer que quelques-uns, du risque accru de décès aux maladies, en passant par les problèmes respiratoires du bébé, aux hémorragies et aux complications lors des futures grossesses de la mère.
Hier, nous parlions d’une étude mettant en évidence les risques d’une césarienne avant la 39e semaine de gestation. Bien que la semaine 37 soit considérée comme une gestation à terme, la différence de quelques jours peut être essentielle pour la santé du bébé.
Apparemment, les autorités sanitaires ont pris note et mis en œuvre le Plan de stratégie pour des soins d'accouchement normal, dans le but de réduire les interventions lors de l'accouchement. Mais il est également important que les parents sachent qu'il est préjudiciable d'avoir une césarienne lorsque la naissance peut avoir lieu naturellement.
