Cela fait plus d'un an que le vaccin contre la méningite B est arrivé dans notre pays et en tant qu'infirmière pédiatrique, je n'en ai vu aucun, et je ne connais pas non plus d'enfants vaccinés avec ce vaccin.
C’est très curieux, car tous les enfants espagnols sont vaccinés contre la méningite C, contre haemophilus influenzae et ceux qui peuvent se permettre Prevenar 13, contre le pneumocoque, une bactérie qui peut également causer la méningite, mais ne sont pas vaccinés contre la méningite B, qui est plus répandue.
Compte tenu de cette situation, l’Association espagnole de pédiatrie (AEP) a de nouveau demandé publiquement au inclusion du vaccin contre la méningite B, nommé Bexsero, dans le calendrier national des vaccins.
Bexsero, le vaccin approuvé
L’agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS) a approuvé le vaccin Bexsero de Novartis en avril 2013. Le document d’approbation précise les doses à administrer et les âges auxquels il est recommandé de prendre, mais explique également le parce qu'il n'est pas utilisé à titre préventif pour l'ensemble de la population.
Apparemment, depuis 2009 l'incidence de la méningococcie diminue. La diminution de la méningite C semble être due à la protection de tous les enfants depuis quelques années, mais la méningite B a également diminué et, comme on dit, peut être due à: "changements cycliques qui affectent l'évolution de la maladie à long terme", ce que j’interprète comme "maintenant, nous verrons que cela va baisser à l’avenir avec les changements cycliques". Selon les chiffres qu’ils nous ont communiqués, les taux notifiés dans l’Union européenne entre 2011 et 2012 sont de 0,80 cas pour 100 000 habitants, représentant 65% des cas causés par le méningocoque B.
Étant donné que l’incidence des cas est stable et qu’il n’existe toujours pas d’étude sur l’efficacité clinique du vaccin (les études d’immunogénicité conduites chez l’homme sont positives, on considère donc que le vaccin peut être utile), Il devrait être utilisé chez tous les enfants, pour le moment.
Cependant, comme je le disais, l’AEP demande qu’il soit inclus dans le carnet de vaccination ou que, sinon, permettre la vente du vaccin dans les pharmacies afin que les parents qui le souhaitent (ou peut se le permettre) achetez-le pour vos enfants.
Pourquoi l'inclure dans le calendrier
Les raisons de l'AEP sont les mêmes pour lesquelles le vaccin contre la méningite C est déjà inclus: les méningites et les septicémies pouvant causer le sérogroupe B de la méningite sont la vie en danger, les nourrissons, les enfants et les adolescents étant les plus vulnérables.
Le Royaume-Uni et le Canada l'ont déjà inclus dans leurs calendriers de vaccination et l'administrent à tous les enfants de leur population. D'autres pays de notre environnement ne l'ont pas inclus, mais autorisent la vente du vaccin aux parents pour décider de l'acheter ou non (comme nous le faisons ici avec le rotavirus et le pneumocoque, et nous l'avons fait avec la varicelle).
L'AEP nous donne également des chiffres sur l'incidence et explique que le méningocoque de type B est la cause de 7 cas de méningite sur 10 en Espagne et que l'année dernière, entre 400 et 600 personnes touchées ont été enregistrées (chiffres légèrement supérieurs à ceux exposés par l'AEMPS, qui donnerait environ 376 cas par an à 0,80 pour 100 000).
Un cas sur dix est insurmontable, meurt et le reste peut être laissé avec des séquelles graves telles que des convulsions, la surdité et le retard mental. Donc, il semble que la maladie est pire que le remède, si le vaccin est capable de l’empêcher.
Il y a quelques semaines, Jorge Megías, président de la Fondation Irene Megías contre la méningite, a prononcé un discours lors de la présentation du vaccin Bexsero. Il a plaidé pour son inclusion dans le calendrier vaccinal et a expliqué les cas de sa fille Irene, âgée de 17 ans. décédé de cette maladie en à peine 5 jours et celui d'un autre enfant de 8 ans, qui a dû être amputé des deux jambes.
Vaut-il la peine d'être administré à tous les enfants?
Je crois que oui. Plus considérant que actuellement les vaccins sont administrés contre les maladies à incidence plus faible ou moins meurtrières. Mais vous savez, «les choses vont lentement dans les palais» et en Espagne, nous n'atteignons pas le palais et nous restons avec un couteau, je ne vous le dis même pas.
