Maladies pouvant compliquer la grossesse: hypertension

Tension artérielle ou pression artérielle C'est la pression exercée par le sang sur la paroi des artères. Cette pression est essentielle pour que le sang circule dans les vaisseaux sanguins et fournisse de l'oxygène et des nutriments à tous les organes du corps afin qu'ils puissent fonctionner.

Quand il y a une augmentation continue de la pression artérielle dans les artères, nous sommes confrontés à un cas de hypertension artérielle, ce qui peut compliquer la grossesse et constituent un risque pour la santé de la mère et du fœtus.

Une hypertension artérielle peut être présente avant la grossesse, mais elle ne se développe que dans un faible pourcentage des cas. C'est-à-dire que les femmes enceintes souffrant d'hypertension ont généralement cette maladie auparavant

Mais il peut également arriver que cela soit dû à une grossesse (hypertension gravidique), car pendant la grossesse, le système circulatoire subit des altérations. Le dénominateur commun du groupe hétérogène des maladies hypertensives de la grossesse est l’augmentation de la pression artérielle égale ou supérieure à 140/90 mmHg. Voyons ce qu'ils sont types d'hypertension pendant la grossesse.

Types d'hypertension pendant la grossesse

Il existe quatre principaux types d’hypertension pendant la grossesse:

  • Prééclampsie Ce trouble potentiellement grave, tant pour la mère que pour le fœtus, se caractérise par une montée de tension causée par la grossesse et la présence de protéines dans les urines. Il affecte 15% des femmes enceintes, mais s'il est détecté tôt, il peut être contrôlé et réduire leurs risques. Il se développe généralement après 20 semaines de grossesse et disparaît après l'accouchement. Dans les cas les plus graves, il en résulte l'éclampsie, lorsque l’hypertension est accompagnée de crises et / ou de coma.
  • Hypertension gestationnelle, également connu sous le nom de hypertension induite par la grossesse ou hypertension transitoire. Ce type d'hypertension se développe après 20 semaines de grossesse et disparaît après l'accouchement. Bien que les femmes atteintes d'hypertension gravidique n'aient pas de protéines dans leur urine, certaines d'entre elles développent une prééclampsie à un stade ultérieur de la grossesse. Les risques de prééclampsie sont de 50% si l’hypertension gestationnelle se développe avant 30 semaines. Si elle se développe après 36 semaines de gestation, l'hypertension est en général modérée.
  • Hypertension chronique. C'est ce qu'on appelle l'hypertension artérielle diagnostiquée avant la grossesse ou avant 20 semaines de grossesse: la mère était déjà hypertendue. Comme son nom l'indique, ce type d'hypertension ne disparaît pas après l'accouchement. La plupart du temps, elle correspond à une hypertension artérielle essentielle dans 90% des cas, de cause inconnue, et seulement 10% des cas sont secondaires à une autre maladie telle que le diabète, les maladies du rein, du cœur et auto-immunes.
  • Hypertension chronique avec prééclampsie, un sous-type de la section précédente. Environ 25% des femmes souffrant d'hypertension chronique développent également une prééclampsie. Il survient plus fréquemment chez les femmes multipares et se caractérise par une hypertension artérielle sévère et une augmentation de l'acide urique dans le sang. Cette affection hypertensive est dangereuse car elle peut entraîner des convulsions, des lésions rénales et hépatiques, ainsi qu'une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes).

Les femmes enceintes peuvent-elles être traitées avec de l'hypertension?

La seule personne indiquée pour indiquer si la femme peut ou non continuer à prendre des médicaments et quels sont les médicaments les plus appropriés en cas d'hypertension est le spécialiste qui contrôle votre grossesse. En général, les directives à suivre dépendent du degré d’hypertension que subit la femme.

  • Si une femme a une pression artérielle légèrement élevée, prend des médicaments et cherche à être enceinte ou découvre qu'elle est déjà, le médecin suspend habituellement le traitement pharmacologique qu'elle suit, car les médicaments pourraient augmenter la morbidité et la mortalité. du fœtus
  • Si la pression artérielle est modérément élevée, vous devez généralement continuer à prendre des médicaments antihypertenseurs. Cependant, certains des médicaments sans danger pour les femmes peuvent blesser le fœtus. Le spécialiste examinera donc le médicament car il existe certains médicaments plus appropriés pendant la grossesse. Chaque mois, il est nécessaire d'effectuer une analyse pour connaître le fonctionnement rénal, et la croissance du fœtus est contrôlée par échographie.
  • Le femmes enceintes souffrant d'hypertension grave Ils ont besoin de soins spéciaux et d'un contrôle rigoureux, y compris d'une hospitalisation pendant la seconde moitié de la grossesse. La grossesse peut considérablement aggraver l'hypertension et chez la mère causer un gonflement du cerveau, une hémorragie cérébrale, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque et même la mort. Il existe également des risques graves pour le fœtus, tels que le détachement prématuré du placenta de la paroi utérine (abruptio placentae: l'apport en oxygène et en nutriments reçu par le fœtus est interrompu et peut mourir). Bien que le placenta ne se libère pas, l'hypertension peut réduire l'apport sanguin que reçoit le placenta et ralentir la croissance du fœtus.

En tout cas, comme on dit, Le spécialiste indiquera le traitement approprié pour chaque cas particulier, pondération des risques et des avantages. Ils donnent probablement certaines directives nutritionnelles et physiques pour éviter les complications dans les cas bénins.

Et un bon contrôle gestationnel est toujours nécessaire pour prévenir les risques d'hypertension pendant la grossesseet dans la mesure du possible, maintenir des habitudes saines d’avant la grossesse afin de ne pas souffrir de la maladie si elle n’est pas soufferte de manière chronique.

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